隨著三孩政策落地實施 武漢市醫保部門的醫保政策 如生育保險與職工醫保的合并、 三孩新政策、城鄉居民醫保新政策 等等也有了新變化 …… 2022年武漢生育保險能報銷多少呢? 生育險怎么報銷?生育津貼該如何領?
沒有上班可以報銷生育險么? 生三孩可以報銷生育險嗎? 只有個人醫?梢詧箐N生育險嗎? 跟著阿編往下看吧!
武漢享受生育報銷條件: 2022年,生育保險和職工醫保合并實施。 我市職工參加職工醫保的同步參加生育保險,由用人單位按上年度職工月平均工資的0.7%繳納,職工個人不掏錢。我市用人單位按規定為職工繳納生育保險費后,次月起職工可享受生育保險待遇(新參保單位職工須在用人單位聯系繳費滿6個月后,由醫保經辦機構支付給用人單位生育津貼、護理假津貼)。
2022生育險報銷條件新變化:按規定繳納居民醫保的女性分娩費用可報銷
根據規定,未參加我市生育保險,參加我市職工醫保的女性靈活就業人員和城鄉居民女性參保人員,生育也可以享受相關醫保待遇。
我市城鄉居民參加居民醫療保險后,在一個醫保年度內符合我市計劃生育政策,其生育分娩醫療費用同步納入我市城鄉居民基本醫保支付范圍。 符合計劃生育規定的生育分娩醫療費用,由居民醫;鸢匆幎▓箐N。 以靈活就業人員身份參加我市職工醫保,該參保人員可按規定享受產檢、生育分娩醫療費用的報銷,但不享受生育津貼。
據介紹,參保人在診斷妊娠后,生育分娩或實施流引產、計生手術前,需要及時辦理生育保險就醫登記。線上、線下兩種方式均可。 PS:根據Z新政策,武漢女職工生育就醫登記取消。武漢市女職工生育分娩或實施流引產、計生手術前,不需再辦理生育就醫登記,在武漢市生育保險定點醫療機構發生的生育醫療費用,持本人醫保電子憑證或社會保障卡可按生育保險政策即時結算。
具體可查看本篇帖子:
女職工不需辦理生育就醫登記!男職工未就業配偶可線上辦理生育就醫登記,一文看懂!
生育就醫登記申請審核通過后,女職工持本人醫保電子憑證或社?,男職工未就業配偶可持男職工社?,在全市生育保險定點醫療機構產檢、生育分娩,其醫療費用可直接刷碼(卡)結算,并按政策享受待遇。
線上申請網址如下: 進入“湖北醫保服務平臺”
用人單位應在職工產假、護理假結束后三個月內憑: (1)《武漢市醫療生育保險報銷申報表》(生育津貼填寫樣本可添加文末得意孕媽幫索。; (2)出院小結或出院記錄復印件、門診流產的提供門診病歷復印件; (3)前期未辦理生育就醫登記人員提交:結婚證(復印件)到職工參保單位所在轄區醫保經辦機構辦理生育津貼待遇申領手續。
1、生育津貼日支付標準按照女職工生育或流(引)產當月所在用人單位實際申報繳費的上年度職工平均工資除以30日計算;男職工護理假津貼日支付標準按照其配偶生育當月男職工所在用人單位實際申報繳費的上年度職工月平均工資除以30日計算。 2、女職工生育或流(引)產前12個月以及男職工配偶生育前12個月職工變動工作單位的,其生育津貼或護理津貼按照女職工生育或流(引)產前12個月以及男職工配偶生育前12個月內該職工工作過的各用人單位上年度職工月平均工資加權平均數計算 3、用人單位未按規定據實繳納生育保險費的,實際繳費金額與應繳費金額產生的待遇差額由用人單位負擔。 4、用人單位繳費不足12個月的,按實際繳費時間內用人單位職工月平均工資計算。
值得注意的是,隨著全國多地調整生育假政策,我省也于去年底調整了《湖北省人口與計劃生育條例》,規定符合法律法規規定生育的婦女,除享受國家規定的產假外,增加產假60天,也就是享受158天產假,其配偶享受15天護理假。 此外,醫保系統停機期間,參保人員使用現金墊付的生育醫療費用,現在也可到參保單位所屬轄區醫保經辦機構辦理現金報銷了。
1、門診產前檢查醫療費用限額,標準為700元。其中,首次產檢費用限額185元(只能在婦幼保健院檢查使用);門診產前檢查515元,需在定點生育醫療機構使用。 2、分娩和流(引)產醫療費用定額標準: 順產、三級醫院2500元、二級醫院2200元、一級醫院2000元; 助娩產:三級醫院2800元、二級醫院2400元、一級醫院2100元; 剖宮產:三級醫院3900元、二級醫院3100元、一級醫院2600元; 人工引產:三級醫院2000元、二級醫院1700元、一級醫院1400元; 住院人工流產:三級醫院1500元、二級醫院1200元、一級醫院1000元; 門診人工流產:三級醫院600元、二級醫院500元、一級醫院450元; 3、計劃生育手術費限額標準: 放置宮內節育器80元,取出75元;2、皮下埋植術100元,取出55元; 輸卵管結扎術1500元;輸精管結扎術500元。
可以! 按規定繳納生育保險的男職工,其配偶如果未就業,除男職工本人可以享受護理假津貼以外,其未就業配偶不享受生育津貼待遇(生育津貼只能女職工生育保險報銷),但符合規定的生育醫療費用可以報銷,包括:
2022年查詢個人生育保險待遇和往年有所不同,原來可以在支付寶的武漢人社里面查生育險待遇抵扣和余額什么的。 今年醫保和社保分開了,需下載“湖北智慧醫!盇PP,查詢參保記錄、生育險待遇、消費記錄、抵扣金額等,還可以通過電子憑證進行報銷結算。 湖北智慧醫保APP下載地址:
以上就是2022年武漢市生育險報銷Z新政策 另外阿編也詳細整理了生育險網上登記操作方法 添加文末客服索取吧!
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